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县医保局:重服务 强监管,着力提升医保基金管理水平

来源:当涂人才网 时间:2022-06-21 作者:当涂人才网 浏览量:

为切实维护医保基金安全,守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”,县医保局惩防结合,在强化医保基金监管的同时注重对两定机构合法合规使用医保基金的管理服务。

一是健全政策培训体系,夯实基金管理基础。县医保局依据两定医疗机构性质,分类开展合法合规使用医保基金专题培训,对相应的医保政策规定进行解读。详细介绍严厉打击欺诈骗保的力度、长效监管态势,让两定机构深入了解医保监管的手段和方式。

二是强化典型案例分析,规避使用基金风险。发挥典型案例的警示教育作用,以案释纪、以案说法、以案示警,帮助两定机构了解掌握违法违规使用医保基金的风险。通过一个个鲜活的案例,警示定点医药机构要深刻汲取教训,认真防范。

三是创新基金监管方式,提升遵纪守法自觉。重点把打击欺诈骗保作为首要工作任务,深入开展以定点医药机构为对象的专项治理行动,通过边执法边宣讲的形式,加深两定机构对违法违规行为的认识。引入第三方力量,开展数据筛查,强化智能监管手段,最大限度减少违法违规使用医保基金的行为发生,不断增强人民群众在享受医疗保障中有更多的获得感、幸福感、安全感。


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