今年以来,当涂县紧盯群众“急难愁盼”问题,全面聚焦医保领域民生问题,通过点线面多层次发力,在观念、能力、效率和作风等方面下功夫,切实把学习“改作风办实事”向纵深推进,将医保民生服务真正落到实处,努力提升人民群众的获得感、幸福感和安全感。
一是刀刃向内,整合力量。去年底,由于国家医保信息平台更换新系统,导致近一个月内系统报销无法结算,造成报销件大量积压。今年年初,国家医保局要求全国各地医保报销积压件全部实现动态清零。当涂县医保部门以此为契机,主动作为,积极应对,强化内部人员整合,成立专班,将业务骨干、优秀人员充实到一线,优化报销流程,将非必要的材料坚决砍掉,推行容缺受理制。通过一系列举措,在2月底前,圆满完成了全县报销积压件动态清零工作任务,全面消化了报销审核工作人员手头里存余报销件,为下一步缩短报销周期奠定了基础。
二是上下联动,提高效率。针对群众反映较多的医疗报销周期长的问题,医保部门通过调查研究,认真分析原因,找出问题根源。充分发挥三级网格员工作职责,要求医保服务点每周、医保服务站每两周将群众报销件报送到县医保结算中心,结算中心两周内完成初审、复审、结算等工作的“122”工作法,将由原来的报销周期45个工作日缩短至30个工作日以内,进一步减轻群众医药费用垫付负担。
三是服务下沉,宣传到位。通过村(社区)小喇叭、手机APP、海报、宣传手册等多种手段和方式,第一时间将医保政策传播到群众当中。推行导办、代办等服务,疏通群众询问办理进度、咨询报销结果的渠道。引导群众异地就医联网直报,实行统筹保险、大病保险、医疗救助“一站式”结算,极大方便群众就医购药。

